Hemorojus – tai išangės kanalo ir tiesiosios žarnos kraujagyslinių darinių padidėjimas, sukeliantis nemalonius simptomus: niežulį, skausmą, kraujavimą. Nors ši problema dažnai suvokiama kaip gėdinga ir vengiama apie ją kalbėti, su ja susiduria daugybė žmonių. Laimei, yra įvairių būdų hemorojaus simptomams palengvinti ir net visiškai jį išgydyti. Šiame straipsnyje aptarsime įvairius vaistus ir gydymo būdus, skirtus hemorojaus problemai spręsti.
Kas yra hemorojus ir kodėl jis atsiranda?
Hemorojiniai mazgai – tai normali žmogaus anatomijos dalis. Tai kraujagyslių pagalvėlės, esančios išangės kanale, padedančios kontroliuoti tuštinimąsi. Problemos prasideda, kai šie mazgai padidėja, ištinsta ir sukelia simptomus. Pagrindinės hemorojaus atsiradimo priežastys yra:
- Ilgalaikis vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
- Stanginimasis tuštinantis.
- Nėštumas ir gimdymas.
- Nutukimas.
- Sėdimas gyvenimo būdas.
- Mažas skaidulų kiekis mityboje.
- Genetinis polinkis.
- Senėjimas.
- Analinis seksas.
Hemorojus vidaus ir išorės: kuo jie skiriasi?
Hemorojus skirstomas į vidinį ir išorinį. Vidinis hemorojus yra tiesiosios žarnos viduje ir dažnai nesukelia skausmo, tačiau gali kraujuoti. Išorinis hemorojus formuojasi po oda aplink išangę ir gali būti labai skausmingas, sukelti niežulį, patinimą.
Hemorojus Simptomai
Priklausomai nuo hemorojaus tipo (vidinis ar išorinis) ir jo stadijos, simptomai gali skirtis. Dažniausi pasireiškimai:
- Kraujas išmatose (ryškiai raudonas).
- Niežulys aplink išangę.
- Skausmas tuštinantis arba sėdint.
- Patinimas aplink išangę.
- Gumbelių pojūtis prie išangės.
- Gleivių išsiskyrimas.
Jei pastebėjote šiuos simptomus, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir paskirtas tinkamas gydymas.
Vaistai nuo hemorojaus: kokie jie būna?
Vaistų nuo hemorojaus pasirinkimas yra platus, pradedant nuo nereceptinių tepalų ir žvakučių iki receptinių vaistų ir net chirurginių procedūrų. Gydymo būdas parenkamas atsižvelgiant į hemorojaus sunkumą, simptomus ir individualias paciento savybes.
Nereceptiniai vaistai
Lengviems hemorojaus atvejams gydyti dažnai pakanka nereceptinių vaistų. Jie padeda sumažinti uždegimą, niežulį, skausmą ir patinimą. Dažniausiai naudojami:
- Žvakutės. Žvakutės įvedamos į tiesiąją žarną, kur jos ištirpsta ir veikia lokaliai. Jos gali turėti įvairių veikliųjų medžiagų, pavyzdžiui, hidrokortizono (mažina uždegimą), lidokaino (mažina skausmą), hamamelio (sutraukia kraujagysles).
- Tepalai ir kremai. Tepalai ir kremai tepami ant išorinio hemorojaus ir aplink išangę. Jų sudėtyje taip pat gali būti hidrokortizono, lidokaino, cinko oksido (apsaugo odą), vazelino (drėkina).
- Servetėlės. Drėgnos servetėlės, skirtos hemorojui, gali būti praturtintos hamameliu arba alaviju, kurie ramina sudirgusią odą.
- Sėdimosios vonelės. Šiltos (ne karštos!) sėdimosios vonelės su druska arba vaistažolių (pvz., ramunėlių, medetkų) nuoviru gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą. Rekomenduojama mirkti 15-20 minučių kelis kartus per dieną.
Receptiniai vaistai
Jei nereceptiniai vaistai nepadeda arba hemorojus yra sunkesnės formos, gydytojas gali paskirti receptinių vaistų:
- Stipresni kortikosteroidai. Šie vaistai, pvz., prednizolonas, yra stipresni už hidrokortizoną ir efektyviau mažina uždegimą. Tačiau ilgalaikis jų vartojimas gali turėti šalutinį poveikį, todėl juos reikia vartoti tik pagal gydytojo nurodymus.
- Vaistai nuo skausmo. Stipriam skausmui malšinti gali būti skiriami receptiniai analgetikai.
- Flavonoidai. Tai augalinės kilmės medžiagos, kurios stiprina kraujagyslių sieneles ir mažina uždegimą. Pavyzdžiui, diosminas ir hesperidinas. Jie dažnai vartojami kartu su kitais vaistais.
- Nitroglicerino tepalas. Šis tepalas atpalaiduoja išangės raumenis ir gerina kraujotaką, todėl gali būti naudojamas skausmingam hemorojui gydyti. Tačiau jis gali sukelti galvos skausmą.
Minimaliai invazinės procedūros
Jei vaistai nepadeda, gali prireikti minimaliai invazinių procedūrų, kurios atliekamos ambulatoriškai:
- Guminės juostelės ligavimas. Tai viena dažniausiai naudojamų procedūrų vidiniam hemorojui gydyti. Ant hemorojinio mazgo uždedama guminė juostelė, kuri sustabdo kraujo tiekimą. Po kelių dienų mazgas nukrenta.
- Skleroterapija. Į hemorojinį mazgą suleidžiama cheminė medžiaga, kuri sukelia jo randėjimą ir susitraukimą.
- Infraraudonųjų spindulių koaguliacija. Infraraudonieji spinduliai naudojami hemorojinio mazgo audiniams prideginti, taip sustabdant kraujotaką ir sukeliant jo susitraukimą.
- Lazerinė koaguliacija. Panašiai kaip infraraudonųjų spindulių koaguliacija, tik naudojamas lazerio spindulys.
Chirurginis gydymas
Sunkiais hemorojaus atvejais, kai kitos gydymo priemonės neefektyvios, gali prireikti chirurginės operacijos – hemoroidektomijos. Operacijos metu pašalinami hemorojiniai mazgai. Tai efektyvus, bet skausmingesnis gydymo būdas, po kurio reikalingas ilgesnis gijimo laikotarpis.
Gyvensenos pokyčiai – svarbi gydymo dalis
Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo būdo, labai svarbu keisti gyvenimo būdą, kad būtų išvengta hemorojaus pasikartojimo:
- Valgykite daug skaidulų turintį maistą. Skaidulos minkština išmatas ir palengvina tuštinimąsi. Rekomenduojama suvartoti 25-30 gramų skaidulų per dieną. Jų gausu vaisiuose, daržovėse, viso grūdo produktuose, ankštinėse kultūrose.
- Gerkite pakankamai skysčių. Vanduo padeda išvengti vidurių užkietėjimo. Rekomenduojama išgerti 8 stiklines vandens per dieną.
- Venkite ilgai sėdėti. Jei turite sėdimą darbą, darykite reguliarias pertraukas, kad atsistotumėte ir pajudėtumėte.
- Reguliariai mankštinkitės. Fizinis aktyvumas gerina kraujotaką ir stiprina tiesiosios žarnos raumenis.
- Nestenėkite tuštindamiesi. Stanginimasis didina spaudimą išangės venose ir gali pabloginti hemorojaus būklę.
- Laikykitės geros asmeninės higienos. Po kiekvieno tuštinimosi švelniai apsiprauskite drungnu vandeniu. Venkite šiurkštaus tualetinio popieriaus.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Būtina kreiptis į gydytoja jei:
- Kraujavimas iš išangės yra gausus arba nesiliauja.
- Hemorojus sukelia stiprų skausmą, kuris netrukdo kasdienei veiklai.
- Nereceptiniai vaistai nepadeda per kelias dienas.
- Pastebėjote kitų neįprastų simptomų, pvz., karščiavimą, pilvo skausmą.
- Sergate kitomis ligomis, pvz., širdies ir kraujagyslių ligomis, cukriniu diabetu.
Hemorojus – nemaloni, bet dažnai pasitaikanti problema. Laiku kreipiantis į gydytoją ir laikantis jo nurodymų, galima efektyviai sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
