Šiame straipsnyje detaliai apžvelgsime Prestarium – vaistą, plačiai naudojamą arterinei hipertenzijai (aukštam kraujospūdžiui) ir kitoms širdies bei kraujagyslių ligoms gydyti. Aptarsime jo veikimo mechanizmą, vartojimo indikacijas, galimus šalutinius poveikius, sąveiką su kitais vaistais ir svarbiausias atsargumo priemones. Taip pat paliesime perdozavimo temą ir pateiksime informaciją apie skirtingas vaisto formas.
Kas yra Prestarium ir kaip jis veikia?
Prestarium yra prekinis pavadinimas vaistui, kurio veiklioji medžiaga yra perindoprilio argininas (arba perindoprilio tert-butilamino druska, priklausomai nuo vaisto formos). Perindoprilis priklauso vaistų grupei, vadinamai angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais. AKF inhibitoriai blokuoja fermentą, atsakingą už angiotenzino II susidarymą. Angiotenzinas II yra hormonas, kuris sutraukia kraujagysles ir didina kraujospūdį. Blokuodamas šio hormono susidarymą, Prestarium padeda atpalaiduoti kraujagysles, sumažinti kraujospūdį ir palengvinti širdies darbą.
Veikdamas organizme, Prestarium ne tik mažina kraujospūdį, bet ir turi teigiamą poveikį širdies raumeniui bei kraujagyslių sienelėms. Jis gali padėti sumažinti širdies raumens sustorėjimą (hipertrofiją), kuris dažnai atsiranda dėl ilgalaikio aukšto kraujospūdžio. Taip pat jis pagerina kraujagyslių elastingumą, o tai svarbu norint užkirsti kelią aterosklerozės vystymuisi.
Kada vartojamas Prestarium?
Pagrindinės Prestarium vartojimo indikacijos yra šios:

- Arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis). Prestarium gali būti vartojamas vienas arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais, pavyzdžiui, diuretikais.
- Stabili išeminė širdies liga. Prestarium padeda sumažinti širdies priepuolių ir kitų širdies bei kraujagyslių komplikacijų riziką pacientams, sergantiems stabilia išemine širdies liga.
- Širdies nepakankamumas. Prestarium gali būti skiriamas pacientams, sergantiems simptominiu širdies nepakankamumu, siekiant pagerinti širdies funkciją ir sumažinti ligos simptomus (dusulį, nuovargį, kojų tinimą).
- Būklė po miokardo infarkto. Prestarium gali būti skiriamas pacientams po miokardo infarkto, kad būtų sumažinta pakartotinio infarkto ir kitų širdies bei kraujagyslių komplikacijų rizika.
Kaip vartoti Prestarium?
Prestarium tabletes reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Paprastai vaistas geriamas vieną kartą per parą, ryte, prieš valgį. Tabletes reikia nuryti sveikas, užgeriant stikline vandens. Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę, ligos sunkumą ir kitus vartojamus vaistus. Gydytojas gali pradėti gydymą nuo mažesnės dozės ir palaipsniui ją didinti, kol bus pasiektas optimalus terapinis poveikis. Svarbu reguliariai vartoti Prestarium, net jei jaučiatės gerai, nes aukštas kraujospūdis dažnai neturi jokių aiškių simptomų.
Galimi šalutiniai poveikiai
Kaip ir visi vaistai, Prestarium gali sukelti šalutinių poveikių, nors jie pasireiškia ne visiems. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra:
- Sausas kosulys. Tai yra būdingas AKF inhibitorių šalutinis poveikis, kuris dažniausiai praeina nutraukus vaisto vartojimą.
- Galvos svaigimas, galvos skausmas.
- Nuovargis, silpnumas.
- Pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas.
- Odos bėrimas, niežulys.
- Raumenų mėšlungis.
- Skonio pojūčio pokyčiai.
Retesni, bet sunkesni šalutiniai poveikiai gali būti:
- Angioneurozinė edema. Tai yra sunki alerginė reakcija, kuri pasireiškia veido, lūpų, liežuvio, gerklų ar kitų kūno dalių patinimu. Jei atsiranda angioneurozinės edemos požymių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
- Sunkus kraujospūdžio sumažėjimas (hipotenzija), ypač gydymo pradžioje arba padidinus dozę.
- Inkstų funkcijos sutrikimas.
- Padidėjęs kalio kiekis kraujyje (hiperkalemija).
- Kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiai (pvz., leukopenija, trombocitopenija).
Jei pasireiškė bet koks šalutinis poveikis, ypač sunkus ar neįprastas, būtina pasitarti su gydytoju arba vaistininku.
Sąveika su kitais vaistais
Prestarium gali sąveikauti su kitais vaistais, todėl svarbu informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant receptinius, nereceptinius vaistus, maisto papildus ir vaistažoles. Ypač svarbu paminėti šiuos vaistus:
- Kitus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio (pvz., diuretikus, beta blokatorius, kalcio kanalų blokatorius).
- Kalį tausojančius diuretikus (pvz., spironolaktoną, amiloridą).
- Kalio papildus ar druskos pakaitalus, kuriuose yra kalio.
- Nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), pvz., ibuprofeną, naprokseną.
- Litį (vaistą, vartojamą bipoliniam sutrikimui gydyti).
- Imunosupresantus (vaistus, slopinančius imuninę sistemą), pvz., ciklosporiną, takrolimuzą.
- Aliskireną (kitą vaistą nuo aukšto kraujospūdžio).
- Racekadotrilį (vaistą nuo viduriavimo).
- Sakubitrilį/valsartaną (vaistą nuo širdies nepakankamumo).
- Temsirolimuzą, everolimuzą (vaistus, vartojamus vėžiui gydyti).
- Vildagliptiną (vaistą nuo diabeto).
Atsargumo priemonės
Prieš pradedant vartoti Prestarium, svarbu informuoti gydytoją apie visas esamas sveikatos problemas, ypač jei sergate:
- Inkstų ligomis.
- Kepenų ligomis.
- Širdies ligomis (pvz., aortos stenoze, hipertrofine kardiomiopatija).
- Sistemine jungiamojo audinio liga (pvz., sistemine raudonąja vilklige, sklerodermija).
- Cukriniu diabetu.
- Jei esate nėščia, planuojate pastoti arba maitinate krūtimi. Prestarium negalima vartoti nėštumo metu, ypač antrąjį ir trečiąjį trimestrą, nes jis gali pakenkti vaisiui.
- Jei jums bus atliekama operacija ar anestezija.
- Jei laikotės mažai druskos turinčios dietos arba netekote daug skysčių (pvz., dėl vėmimo, viduriavimo, gausaus prakaitavimo).
- Jei praeityje yra buvusi angioneurozinė edema (alerginė reakcija).
Perdozavimas
Perdozavus Prestarium, gali pasireikšti šie simptomai: stiprus kraujospūdžio sumažėjimas, galvos svaigimas, silpnumas, alpimas, pykinimas, vėmimas, retas širdies plakimas, nerimas, sumišimas. Jei įtariate, kad perdozavote Prestarium, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba apsinuodijimų kontrolės ir informacijos biurą.
Skirtingos Prestarium formos
Prestarium yra tiekiamas skirtingomis formomis ir stiprumais, kad būtų galima pritaikyti gydymą individualiems paciento poreikiams. Dažniausiai tai yra tabletės, kurių sudėtyje yra 2,5 mg, 5 mg arba 10 mg perindoprilio arginino. Taip pat yra kombinuotų vaistų, kurių sudėtyje yra perindoprilio ir kitų veikliųjų medžiagų, pavyzdžiui, indapamido (diuretiko). Gydytojas parinks tinkamiausią vaisto formą ir stiprumą, atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę ir kitus vartojamus vaistus.
Apibendrinimas
Prestarium yra veiksmingas ir plačiai naudojamas vaistas, skirtas aukštam kraujospūdžiui, stabiliai išeminei širdies ligai, širdies nepakankamumui ir būklei po miokardo infarkto gydyti. Jis priklauso AKF inhibitorių grupei ir veikia blokuodamas angiotenzino II susidarymą. Nors Prestarium yra saugus ir gerai toleruojamas daugumai pacientų, jis gali sukelti šalutinių poveikių ir sąveikauti su kitais vaistais. Todėl svarbu vartoti Prestarium tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, ir reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų galima stebėti gydymo veiksmingumą ir saugumą.