Nugaros skausmas – viena dažniausių sveikatos problemų, su kuria susiduria įvairaus amžiaus žmonės. Jis gali būti ūmus arba lėtinis, lengvas arba stiprus, trukdantis kasdienei veiklai ir gyvenimo kokybei. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime nugaros skausmo priežastis, simptomus, diagnostikos metodus ir gydymo būdus.
Nugaros skausmo priežastys
Nugaros skausmo priežasčių gali būti labai įvairių. Dažniausiai pasitaikančios yra šios:
- Raumenų ir raiščių patempimas. Tai viena dažniausių ūmaus nugaros skausmo priežasčių. Patempimas gali atsirasti dėl staigaus judesio, netinkamo kėlimo technikos, per didelio fizinio krūvio ar ilgo sėdėjimo netaisyklingoje padėtyje.
- Tarpslankstelinio disko išvarža. Tarpslanksteliniai diskai yra amortizuojančios pagalvėlės tarp stuburo slankstelių. Kai disko išorinis žiedas įtrūksta, o minkštimas išsiveržia į išorę, jis gali spausti nervų šakneles ir sukelti stiprų skausmą, plintantį į kojas.
- Osteoartritas. Tai degeneracinė sąnarių liga, pažeidžianti sąnarių kremzles. Stuburo osteoartritas gali sukelti skausmą, sustingimą ir judesių apribojimą.
- Stuburo stenozė. Tai stuburo kanalo susiaurėjimas, kuris gali spausti nugaros smegenis ir nervų šakneles. Simptomai gali būti nugaros skausmas, kojų tirpimas, silpnumas ir skausmas, plintantis į kojas.
- Spondilolistezė. Tai būklė, kai vienas slankstelis pasislenka kito atžvilgiu. Tai gali sukelti nugaros skausmą, kojų silpnumą ir skausmą, plintantį į kojas.
- Osteoporozė. Tai liga, kuriai būdingas kaulų tankio mažėjimas ir didesnė lūžių rizika. Stuburo slankstelių lūžiai gali sukelti stiprų nugaros skausmą.
- Ankilozinis spondilitas. Tai lėtinė uždegiminė liga, pažeidžianti stuburo sąnarius ir raiščius. Ji sukelia nugaros skausmą, sustingimą ir judesių apribojimą.
- Infekcijos. Retais atvejais nugaros skausmą gali sukelti stuburo infekcijos, pavyzdžiui, osteomielitas ar diskitas.
- Navikai. Stuburo navikai, tiek pirminiai, tiek metastaziniai, gali sukelti nugaros skausmą.
- Inkstų akmenys. Inkstų akmenys gali sukelti stiprų, diegiantį skausmą, kuris plinta į nugarą ir šoną.
- Nėštumas. Nėštumo metu padidėjęs svoris ir hormonų pokyčiai gali sukelti nugaros skausmą.
- Psichologinės priežastys. Stresas, nerimas ir depresija gali sustiprinti nugaros skausmą.
Nugaros skausmo simptomai
Nugaros skausmo simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties. Dažniausi simptomai yra šie:
- Skausmas. Skausmas gali būti aštrus, bukas, deginantis, diegiantis ar maudžiantis. Jis gali būti lokalizuotas vienoje vietoje arba plisti į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, į kojas, sėdmenis ar rankas.
- Sustingimas. Nugaros sustingimas gali apsunkinti judesius, ypač rytais arba po ilgesnio sėdėjimo.
- Raumenų spazmai. Raumenų spazmai gali sukelti stiprų skausmą ir judesių apribojimą.
- Tirpimas ar dilgčiojimas. Tirpimas ar dilgčiojimas kojose ar rankose gali rodyti nervų pažeidimą.
- Silpnumas. Kojų ar rankų silpnumas taip pat gali būti nervų pažeidimo požymis.
- Šlapinimosi ar tuštinimosi sutrikimai. Šie simptomai gali rodyti rimtą būklę, vadinamą „arklio uodegos” sindromu, kuriai reikalinga skubi medicininė pagalba.
Nugaros skausmo diagnostika
Norint nustatyti tikslią nugaros skausmo priežastį, būtina kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks fizinę apžiūrą, įvertins jūsų ligos istoriją ir simptomus. Gali būti skiriami šie tyrimai:
- Rentgenografija. Rentgeno nuotraukos gali parodyti kaulų struktūros pokyčius, tokius kaip lūžiai, artritas ar stuburo deformacijos.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). MRT suteikia detalesnį minkštųjų audinių, tokių kaip tarpslanksteliniai diskai, nugaros smegenys ir nervai, vaizdą.
- Kompiuterinė tomografija (KT). KT gali būti naudojama detaliam kaulų ir minkštųjų audinių vaizdui gauti.
- Elektromiografija (EMG). EMG padeda įvertinti nervų funkciją ir nustatyti nervų pažeidimo vietą.
- Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti uždegimą, infekciją ar kitas sistemines ligas, kurios gali sukelti nugaros skausmą.
Nugaros skausmo gydymas
Nugaros skausmo gydymas priklauso nuo priežasties ir simptomų sunkumo. Dažniausiai taikomi šie gydymo būdai:
- Vaistai. Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ar paracetamolis, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą. Raumenų relaksantai gali būti skiriami raumenų spazmams malšinti. Stipresni skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip opioidai, skiriami tik esant stipriam skausmui ir trumpą laiką.
- Fizioterapija. Fizioterapeutas gali sudaryti individualią mankštų programą, kuri padės sustiprinti nugaros raumenis, pagerinti lankstumą ir sumažinti skausmą. Fizioterapija taip pat gali apimti įvairias procedūras, tokias kaip ultragarsas, elektrostimuliacija ar šilumos terapija.
- Masažas. Masažas gali padėti atpalaiduoti įsitempusius raumenis, pagerinti kraujotaką ir sumažinti skausmą.
- Manualinė terapija. Manualinė terapija – tai gydymo metodas, kurio metu rankomis atliekami įvairūs judesiai, siekiant atkurti normalią sąnarių funkciją ir sumažinti skausmą.
- Akupunktūra. Akupunktūra – tai tradicinės kinų medicinos metodas, kurio metu į tam tikrus kūno taškus įbedamos plonos adatos. Akupunktūra gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti bendrą savijautą.
- Injekcijos. Kai kuriais atvejais gali būti skiriamos injekcijos į stuburo sritį. Tai gali būti kortikosteroidų injekcijos, kurios mažina uždegimą, arba nervų blokados, kurios laikinai nutraukia skausmo signalus.
- Chirurginis gydymas. Chirurginis gydymas reikalingas retai, tik tais atvejais, kai konservatyvūs gydymo metodai neefektyvūs arba yra rimtų neurologinių simptomų, tokių kaip „arklio uodegos” sindromas.
- Alternatyvūs gydymo metodai. Kai kurie žmonės randa palengvėjimą naudodami alternatyvius gydymo metodus, tokius kaip joga, pilatesas, chiropraktika ar osteopatija. Prieš pradedant bet kokį alternatyvų gydymą, svarbu pasitarti su gydytoju.
Prevencija
Nors ne visų nugaros skausmo priežasčių galima išvengti, yra keletas būdų, kurie gali padėti sumažinti riziką:
- Taisyklinga laikysena. Sėdėkite ir stovėkite tiesiai, išlaikydami natūralius stuburo linkius.
- Tinkamas kėlimo technika. Keldami sunkius daiktus, lenkite kelius, o ne nugarą. Laikykite svorį kuo arčiau kūno.
- Reguliarus fizinis aktyvumas. Stiprūs nugaros ir pilvo raumenys padeda palaikyti stuburą ir sumažinti traumų riziką.
- Svorio kontrolė. Antsvoris didina stuburo apkrovą ir gali sukelti nugaros skausmą.
- Ergonomiška darbo vieta. Įsitikinkite, kad jūsų darbo vieta yra pritaikyta jūsų poreikiams ir palaiko taisyklingą laikyseną.
- Streso valdymas. Stresas gali sustiprinti nugaros skausmą, todėl svarbu rasti būdų, kaip jį valdyti. Tai gali būti meditacija, joga, kvėpavimo pratimai ar kiti atsipalaidavimo metodai.
- Mesti rūkyti.Rūkymas mažina kraujo pritekėjimą į stuburą ir lėtina gijimo procesus, nikotinas silpnina kaulus.
- Pakankamas miegas. Tinkamas miegas yra svarbus atstatomiesiems procesams.
Nugaros skausmas yra dažna problema, tačiau dažniausiai jis nėra pavojingas ir praeina savaime arba taikant konservatyvų gydymą. Jei jaučiate nugaros skausmą, svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta tiksli priežastis ir paskirtas tinkamas gydymas. Taip pat svarbu imtis prevencinių priemonių, kad sumažintumėte nugaros skausmo riziką ateityje.
