Mydocalm yra centrinio veikimo miorelaksantas, vartojamas raumenų spazmams ir su jais susijusiam skausmui malšinti. Šis vaistas dažnai skiriamas esant įvairioms būklėms, kurios sukelia padidėjusį raumenų tonusą, pavyzdžiui, po insulto, sergant išsėtine skleroze, esant nugaros smegenų pažeidimams ar kitoms neurologinėms ligoms. Taip pat jis gali būti naudojamas ir reabilitacijos laikotarpiu po ortopedinių operacijų ar traumų.
Veiklioji medžiaga ir veikimo mechanizmas
Pagrindinė Mydocalm veiklioji medžiaga yra tolperisono hidrochloridas. Tikslus tolperisono veikimo mechanizmas nėra iki galo ištirtas, tačiau manoma, kad jis veikia centrinę nervų sistemą, slopindamas nervinius impulsus, kurie sukelia raumenų spazmus. Jis stabilizuoja nervinių ląstelių membranas, blokuodamas natrio ir kalcio kanalus. Tai sumažina nervinių ląstelių jaudrumą ir slopina raumenų susitraukimus. Skirtingai nuo kai kurių kitų miorelaksantų, Mydocalm paprastai nesukelia ryškaus mieguistumo ar raumenų silpnumo, todėl pacientai gali išlikti aktyvūs ir tęsti kasdienę veiklą.
Vartojimo indikacijos
Mydocalm skiriamas įvairioms būklėms, kurios pasireiškia padidėjusiu raumenų tonusu ir spazmais. Pagrindinės indikacijos yra:
- Spastiškumas po insulto: Po insulto dažnai pasireiškia raumenų spastiškumas, kuris gali trukdyti judėti ir atlikti kasdienes veiklas. Mydocalm padeda sumažinti šį spastiškumą ir pagerinti paciento judrumą.
- Išsėtinė sklerozė: Ši liga dažnai sukelia raumenų spazmus ir standumą. Mydocalm gali padėti sumažinti šiuos simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.
- Nugaros smegenų pažeidimai: Traumos ar ligos, pažeidžiančios nugaros smegenis, gali sukelti raumenų spazmus ir nevalingus judesius. Mydocalm gali padėti kontroliuoti šiuos simptomus.
- Cerebrinis paralyžius: Ši vaikystėje pasireiškianti neurologinė būklė dažnai sukelia raumenų spastiškumą. Mydocalm gali būti skiriamas vaikams (atsižvelgiant į amžių ir kūno svorį) siekiant sumažinti šį spastiškumą ir pagerinti judėjimo funkciją.
- Skeleto-raumenų sistemos ligos: Mydocalm gali būti naudojamas esant skausmingiems raumenų spazmams, susijusiems su stuburo problemomis (pvz., spondiloze, spondiloartroze), sąnarių ligomis (pvz., artroze) ar kitomis skeleto-raumenų sistemos būklėmis.
- Reabilitacija po ortopedinių operacijų ar traumų: Po operacijų ar traumų dažnai pasireiškia raumenų spazmai ir skausmas. Mydocalm gali būti skiriamas trumpalaikiam vartojimui, siekiant palengvinti šiuos simptomus ir pagreitinti gijimą.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Mydocalm dozuotė ir vartojimo trukmė priklauso nuo paciento būklės, amžiaus, kūno svorio ir individualaus atsako į gydymą. Vaistą visada reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Dažniausiai suaugusiems pradinė dozė yra 50 mg tris kartus per parą. Jei reikia, dozė gali būti palaipsniui didinama iki 150 mg tris kartus per parą. Vaikams dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį, ir ji paprastai yra mažesnė nei suaugusiems. Tabletės nuryjamos nekramtant, užsigeriant nedideliu kiekiu vandens, po valgio.
Galimas šalutinis poveikis
Kaip ir visi vaistai, Mydocalm gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms. Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai yra:
- Raumenų silpnumas (paprastai lengvas ir praeinantis)
- Galvos skausmas
- Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas
- Mieguistumas (rečiau nei vartojant kitus miorelaksantus)
- Alerginės reakcijos (odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė; retais atvejais – angioneurozinis edema, anafilaksinis šokas)
Jei pasireiškė bet koks šalutinis poveikis, ypač sunkus ar ilgai trunkantis, būtina kreiptis į gydytoją. Ypač svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia alerginės reakcijos simptomai, tokie kaip dusulys, veido, lūpų, liežuvio ar gerklės tinimas.
Kontraindikacijos
Mydocalm negalima vartoti, jei yra:
- Alergija tolperisonui arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai
- Sunki generalizuota miastenija (Myasthenia gravis) – autoimuninė liga, pasireiškianti raumenų silpnumu
- Žindymo laikotarpis
Nėštumo metu Mydocalm vartoti nerekomenduojama, nebent gydytojas nusprendžia, kad laukiama nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui.
Sąveika su kitais vaistais
Prieš pradedant vartoti Mydocalm, būtina informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant receptinius, nereceptinius, vitaminus ir augalinius preparatus. Yra žinoma, kad tolperisonas gali sąveikauti su kai kuriais vaistais, pavyzdžiui:
- Kitais centrinio veikimo miorelaksantais (pvz., baklofenu, tizanidinu): gali sustiprėti slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai.
- Nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU): tolperisonas gali sustiprinti NVNU poveikį.
- Vaistais, kurie metabolizuojami per tam tikrus kepenų fermentus (CYP2D6): tolperisonas gali turėti įtakos šių vaistų koncentracijai kraujyje. Pavyzdžiui, gali sustiprėti kai kurių antidepresantų (pvz., fluoksetino, paroksetino) ar antipsichotikų (pvz., tioridazino) poveikis.
Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės
Vartojant Mydocalm, reikia būti atsargiems, jei:
- Sergama inkstų ar kepenų ligomis: gali prireikti koreguoti dozę.
- Yra buvę alerginių reakcijų į kitus vaistus.
- Planuojama pastoti arba įtariama, kad pastota.
- Vairuojamas automobilis ar valdomi mechanizmai: nors Mydocalm retai sukelia mieguistumą, pradėjus vartoti vaistą, reikia įvertinti individualų atsaką ir, jei jaučiamas mieguistumas ar sumažėjęs budrumas, vengti vairuoti ar valdyti mechanizmus.
Mydocalm sudėtyje yra laktozės. Jeigu gydytojas Jums yra sakęs, kad netoleruojate kokių nors angliavandenių, kreipkitės į jį prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
Perdozavimas
Perdozavus Mydocalm, gali sustiprėti šalutinis poveikis, ypač raumenų silpnumas, mieguistumas, virškinimo trakto sutrikimai. Taip pat gali pasireikšti kvėpavimo slopinimas, traukuliai. Perdozavus būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją arba vykti į artimiausią ligoninę. Specifinio priešnuodžio nėra, todėl taikomas simptominis ir palaikomasis gydymas.
Laikymo sąlygos
Mydocalm reikia laikyti vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 °C temperatūroje, gamintojo pakuotėje, kad vaistas būtų apsaugotas nuo šviesos ir drėgmės.
Apibendrinant, Mydocalm yra efektyvus vaistas raumenų spazmams ir su jais susijusiam skausmui malšinti. Jis plačiai naudojamas įvairioms neurologinėms ir skeleto-raumenų sistemos ligoms gydyti. Nors vaistas paprastai yra gerai toleruojamas, svarbu jį vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, ir atidžiai stebėti, ar nepasireiškia šalutinis poveikis.
