Citisino kodas: kaip Tabex padeda pergudrauti biologinę priklausomybę

Kiekvienas, kuris bent kartą bandė mesti rūkyti, žino tą klastingą jausmą. Tai nėra tiesiog valios trūkumas ar silpnas charakteris. Tai – sudėtinga biocheminė lygtis, kurią jūsų smegenys bando išspręsti kiekvieną kartą, kai nikotino lygis kraujyje sumažėja. Rūkymo atsisakymas dažnai lyginamas su kova prieš savo paties instinktus, o statistika negailestinga: didžioji dalis bandymų nutraukti rūkymą „šaltuoju būdu“ (be pagalbinių priemonių) baigiasi nesėkme per pirmąją savaitę.

Tačiau farmakologijos pasaulyje egzistuoja unikalus fenomenas, kuris dešimtmečius buvo žinomas Rytų Europoje, bet tik neseniai pripažintas Vakarų medicinos bendruomenės kaip viena efektyviausių priemonių. Tai nėra nikotino pleistras ar guma, kurie tiesiog pakeičia nikotino tiekimo formą. Tai – „Tabex“ ir jo veiklioji medžiaga citisinas. Šis preparatas veikia visai kitu principu – jis apgauna smegenis, priversdamas jas manyti, kad jos jau gavo tai, ko troško.

Šiame straipsnyje mes nersime giliau nei įprastos instrukcijos. Išsiaiškinsime, kaip tiksliai veikia šis mechanizmas, kodėl jis vadinamas „pasaulio farmakologijos paslaptimi“ ir kaip teisingai išnaudoti šį įrankį, kad cigaretė taptų tik tolimu, nemaloniu prisiminimu.

Gamta prieš chemiją: iš kur atsirado citisinas?

Daugelis nustemba sužinoję, kad pagrindinė „Tabex“ sudedamoji dalis nėra sintetinė laboratorijos atlieka. Citisinas yra natūralus alkaloidas, išgaunamas iš augalo, vadinamo Cytisus laburnum (liet. Darželinė pupmedis), dar žinomo kaip „auksinis lietus“. Tai gražus, bet nuodingas augalas, kurio savybės buvo pastebėtos dar Antrojo pasaulinio karo metais.

Istorija pasakoja, kad kareiviai, pritrūkę tabako, kartais kramtydavo pupmedžio lapus ar sėklas, kad numalšintų nikotino alkį. Nors tai buvo pavojinga dėl toksiškumo, šis reiškinys patraukė mokslininkų dėmesį. Kaip augalas gali pakeisti tabaką? Atsakymas slypi molekulinėje struktūroje. Citisino molekulė yra stebėtinai panaši į nikotino molekulę, tačiau ji nėra identiška. Šis panašumas tapo pagrindu sukurti vaistą, kuris šiandien laikomas vienu saugiausių ir efektyviausių būdų atsisakyti rūkymo, jei vartojamas pagal nustatytas schemas.

Biocheminė apgaulė: kaip „užrakinami“ receptoriai

Norint suprasti, kodėl „Tabex“ veikia ten, kur valia palūžta, reikia pažvelgti į žmogaus smegenis. Rūkaliaus smegenyse yra susiformavę milijonai specifinių nikotino receptorių. Kai užtraukiate dūmą, nikotinas per kelias sekundes pasiekia smegenis, prisijungia prie šių receptorių ir sukelia dopamino – malonumo hormono – antplūdį. Tai sukuria užburtą ratą: receptoriai reikalauja nikotino, kad jaustumėtės normaliai.

„Tabex“ veikimas pagrįstas dalinio agonisto principu. Ką tai reiškia paprasta kalba?

• Konkurencija: Citisinas jungiasi prie tų pačių receptorių kaip ir nikotinas. Jis yra stipresnis „konkurentas“, todėl užima receptoriaus vietą ir neleidžia ten patekti nikotinui.
• Silpnesnis signalas: Prisijungęs citisinas stimuliuoja receptorių, bet žymiai silpniau nei nikotinas. Tai reiškia, kad žmogus nepatiria stiprių abstinencijos simptomų (nerimo, dirglumo), nes receptorius nėra „alkanas“, tačiau jis ir negauna to didžiulio dopamino „smūgio“, kurį suteikia cigaretė.
• Rūkymo malonumo panaikinimas: Jei žmogus, vartojantis „Tabex“, pabando užsirūkyti, nikotinas nebeturi kur prisijungti – visos vietos užimtos. Rūkymas tampa nemalonus, dažnai sukelia pykinimą ar galvos svaigimą. Tai padeda psichologiškai nutraukti ryšį tarp veiksmo (rūkymo) ir atpildo (malonumo).

Kuo tai skiriasi nuo pleistrų ar gumų?

Nikotino pakaitinė terapija (NPT) – pleistrai, gumos, purškalai – veikia principu „mažinti žalą“. Jūs vis tiek duodate organizmui nikotino, tik be dervų ir smalkių. Nors tai sveikiau nei rūkymas, pati priklausomybė nuo medžiagos išlieka ilgiau. „Tabex“ tikslas yra visiškai atpratinti organizmą nuo nikotino per palyginti trumpą laiką, keičiant smegenų cheminę reakciją, o ne tiesiog pakeičiant nuodų šaltinį.

25 dienų iššūkis: schema, kurios negalima ignoruoti

Viena didžiausių klaidų, kurias daro vartotojai – tai požiūris į „Tabex“ kaip į stebuklingą piliulę, kurią galima išgerti bet kada, kai norisi rūkyti. Tai nėra saldainiai. Tai vaistas, reikalaujantis griežtos disciplinos ir schemos laikymosi. Standartinis kursas trunka 25 dienas, ir kiekviena diena turi savo paskirtį.

Kritinis startas (1–3 dienos)

Pirmosios dienos yra sunkiausios, bet ir svarbiausios. Vartojama po vieną tabletę kas 2 valandas (6 kartus per dieną). Šiuo periodu vis dar leidžiama rūkyti, tačiau daugelis pastebi, kad cigaretės skonis tampa „metalo“ poskonio, o noras rūkyti natūraliai mažėja. Organizme kaupiasi citisinas, pradedantis savo okupaciją smegenų receptoriuose.

Lūžio taškas (5-oji diena)

Instrukcijoje aiškiai nurodyta: vėliausiai 5-ąją gydymo dieną rūkymas turi būti visiškai nutrauktas. Tai yra psichologinis ir fiziologinis rubikonas. Tęsiant rūkymą ir vartojant vaistą didesnėmis dozėmis po 5-osios dienos, didėja nikotino intoksikacijos rizika, nes organizmas gauna dvigubą stimuliaciją. Jei penktą dieną vis dar negalite padėti cigaretės į šalį, gydymą rekomenduojama nutraukti ir bandyti vėl po kelių mėnesių.

Dozės mažinimas ir savarankiškumas

Nuo 4-osios dienos dozė palaipsniui mažinama. Tai daroma ne taupymo sumetimais, o tam, kad smegenys pamažu mokytųsi funkcionuoti be jokių stimuliantų – nei nikotino, nei citisino. Paskutinėmis kurso dienomis vartojama tik 1–2 tabletės, kol galiausiai, 25-ąją dieną, žmogus lieka visiškai laisvas.

Mokslinis pripažinimas: Rytų Europos pergalė

Ilgą laiką „Tabex“ buvo ignoruojamas Vakarų Europos ir JAV rinkose, daugiausia dėl to, kad tyrimai buvo atlikti dar sovietmečiu ir neatitiko šiuolaikinių klinikinių standartų. Tačiau situacija kardinaliai pasikeitė per pastarąjį dešimtmetį.

Prestižiniame „New England Journal of Medicine“ paskelbti tyrimai parodė stulbinančius rezultatus. Viename didelės apimties tyrime citisinas buvo tiesiogiai lyginamas su nikotino pakeičiamąja terapija (NPT). Rezultatai parodė, kad citisinas buvo žymiai efektyvesnis padedant žmonėms mesti rūkyti nei pleistrai ar gumos. Kitas tyrimas lygino jį su vareniklinu (brangiu receptiniu vaistu, žinomu kaip „Champix“). Nors vareniklinas parodė šiek tiek geresnius rezultatus, skirtumas nebuvo drastiškas, o atsižvelgiant į kainą ir šalutinius poveikius, citisinas tapo favoritu kainos ir kokybės santykio kategorijoje.

Tai atvėrė akis pasaulinei bendruomenei: pigus, augalinis preparatas, dešimtmečius gulėjęs Lietuvos ir kaimyninių šalių vaistinių lentynose, yra vienas galingiausių ginklų kovoje su rūkymu pasaulyje.

Šalutinis poveikis: ką būtina žinoti

Nors „Tabex“ yra augalinės kilmės, tai nereiškia, kad jis neturi šalutinio poveikio. Citisinas šiek tiek kelia kraujospūdį, todėl žmonėms, turintiems rimtų širdies ir kraujagyslių sutrikimų, hipertenziją ar neseniai patyrusiems infarktą, prieš vartojant būtina pasitarti su gydytoju. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu preparato vartoti negalima.

Dažniausi nusiskundimai vartojimo metu:

• Skausmas skrandyje ir pykinimas: Citisinas gali dirginti skrandį. Sprendimas paprastas – nevartokite tablečių „ant tuščio skrandžio“. Užgerkite dideliu kiekiu vandens.
• Miego sutrikimai: Kai kurie žmonės skundžiasi keistais sapnais ar nemiga. Tai dažnai susiję ne tik su vaistu, bet ir su pačiu nikotino nutraukimo procesu. Rekomenduojama paskutinę dozę išgerti likus bent keletui valandų iki miego.
• Nuotaikų kaita: Dirglumas yra natūrali metimo rūkyti dalis. „Tabex“ sušvelnina fizinius simptomus, bet emocinė kova vis tiek vyksta.

Strategija sėkmei: kaip padėti vaistui veikti?

Vien tik nuryti tabletę neužtenka. Norint pasiekti maksimalų rezultatą, reikia derinti medikamentinį gydymą su elgsenos pokyčiais. Štai keletas patikrintų strategijų, kurios padidina sėkmės tikimybę vartojant „Tabex“:

1. Vanduo – jūsų naujas geriausias draugas

Metant rūkyti, organizmas pradeda intensyvų valymosi procesą. Citisinas taip pat turi būti metabolizuojamas. Geriant daugiau vandens, padedate inkstams šalinti toksinus, mažinate galvos skausmą ir, kas svarbiausia, apgaunate burnos fiksaciją. Norite rūkyti? Išgerkite stiklinę vandens mažais gurkšneliais.

2. Ritualų keitimas

Rūkymas yra stipriai susietas su ritualais: rytinė kava, pertraukėlė darbe, vairavimas. „Tabex“ blokuoja nikotino receptorius, bet neblokuoja įpročių. Pirmąsias 25 dienas pasistenkite pakeisti rutiną. Jei visada rūkėte gerdami kavą, pakeiskite kavą arbata arba gerkite ją kitoje vietoje. Jei rūkėte automobilyje, išvalykite saloną cheminiu būdu, kad panaikintumėte kvapą, ir turėkite po ranka becukrių ledinukų.

3. Maisto pinklės

Daugelis bijo mesti rūkyti dėl svorio augimo. Tiesa ta, kad nikotinas greitina medžiagų apykaitą ir slopina apetitą. Nutraukus rūkymą, uoslė ir skonis atsigauna, maistas tampa skanesnis, o rankos ieško užsiėmimo. Vartojant „Tabex“, apetitas gali padidėti. Būkite tam pasiruošę: turėkite po ranka morkų lazdelių, obuolių ar kramtomosios gumos. Tai padės išvengti beprasmio užkandžiavimo kaloringais produktais.

Kodėl verta rinktis būtent dabar?

Gyvename laikais, kai sveikata tapo prioritetu numeris vienas. Rūkymas ne tik siaubingai kenkia plaučiams ir širdžiai, bet ir senina odą, gadina dantis bei reikalauja didžiulių finansinių išlaidų. Paskaičiuokite: „Tabex“ kursas kainuoja mažiau nei vidutinio rūkaliaus dviejų savaičių cigarečių atsargos. Tai investicija, kuri atsiperka neįtikėtinai greitai – tiek finansiškai, tiek sveikatos prasme.

Lietuvoje, kur rūkymo statistika vis dar kelia nerimą, šis preparatas yra lengvai prieinamas vaistinėse. Jums nereikia sudėtingų procedūrų ar receptų (nors pasitarti su vaistininku visada būtina). Tai yra įrankis, kuris suteikia jums realų šansą. Daugelis buvusių rūkalių pripažįsta: „Jei būčiau žinojęs, kad su Tabex tai padaryti taip paprasta, būčiau metęs prieš 10 metų“.

Gyvenimas po 25-osios dienos

Kai baigsite kursą, jūsų organizmas jau bus fiziškai laisvas nuo nikotino. Citisinas taip pat bus pasišalinęs. Liksite tik jūs ir jūsų nauji įpročiai. Čia prasideda tikroji laisvė, bet kartu ir budrumo reikalaujantis etapas. Smegenų receptoriai „užmiega“, bet jie neišnyksta. Viena vienintelė cigaretė po pusmečio gali vėl juos aktyvuoti. Todėl baigus „Tabex“ kursą, svarbiausia taisyklė yra: „Nė vieno dūmo“.

Jūsų plaučiai pradės valytis, kvėpavimas taps gilesnis, energijos lygis pakils. Jūs ne tik sutaupysite pinigų, bet ir atgausite laisvę nuo vergovės pakeliui cigarečių. „Tabex“ yra tarsi pagalbiniai ratukai dviračiui – jie padeda išlaikyti pusiausvyrą pradžioje, kol išmokstate važiuoti patys. O kai išmokstate, kelias priklauso tik jums.

Metimas rūkyti yra viena geriausių dovanų, kurią galite įteikti sau ir savo artimiesiems. Ir jei tam reikia mažos augalinės pagalbos, kodėl gi nepasinaudojus mokslo ir gamtos sąjunga?