Tonzilitas, dažnai painiojamas su paprastu gerklės skausmu, yra tonzilių – dviejų ovalo formos audinių pagalvėlių, esančių gerklės gale – uždegimas. Šios tonzilės yra imuninės sistemos dalis, veikiančios kaip barjeras, saugantis organizmą nuo įkvepiamų ar praryjamų bakterijų ir virusų. Nors tonzilitas dažniausiai pasireiškia vaikams ir paaugliams, jis gali paveikti bet kurio amžiaus žmones.
Kas sukelia tonzilitą?
Dažniausiai tonzilitą sukelia virusinės infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas. Tačiau bakterinės infekcijos, ypač A grupės streptokokas (sukeliantis streptokokinę anginą), taip pat gali būti šios ligos priežastimi. Rečiau pasitaikančios priežastys apima kitų rūšių streptokokus, Epšteino-Baro virusą (mononukleozės sukėlėją), herpes simplex virusą, citomegalovirusą ir adenovirusą.
Tonzilito simptomai
Tonzilito simptomai gali skirtis priklausomai nuo sukėlėjo ir individualios organizmo reakcijos. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra:
- Gerklės skausmas, kuris gali būti stiprus ir apsunkinti rijimą.
- Paraudusios ir patinusios tonzilės.
- Baltos arba gelsvos dėmės ar pūliniai ant tonzilių.
- Karščiavimas.
- Galvos skausmas.
- Blogas burnos kvapas.
- Patinę limfmazgiai kakle.
- Užkimęs ar prislopintas balsas.
- Pilvo skausmas (dažniau pasitaiko vaikams).
- Bendras negalavimas ir nuovargis.
- Apetito praradimas.
- Ausų skausmas.
Svarbu pažymėti, kad ne visi simptomai pasireiškia vienu metu. Kai kuriais atvejais gali būti jaučiamas tik gerklės skausmas ir nedidelis diskomfortas, o kitais atvejais liga gali pasireikšti sunkia forma su aukšta temperatūra ir stipriu skausmu.
Tonzilito tipai
Yra keletas tonzilito tipų:
- Ūminis tonzilitas: Tai dažniausia forma, kai simptomai pasireiškia staiga ir trunka nuo kelių dienų iki dviejų savaičių.
- Lėtinis tonzilitas: Šiuo atveju tonzilės yra nuolat uždegusios, o simptomai gali būti lengvesni, bet ilgalaikiai. Gali susidaryti tonzilių akmenys (tonzilolitai) – kietos, balkšvos ar gelsvos sankaupos tonzilių kriptose.
- Pasikartojantis tonzilitas: Tai situacija, kai asmuo serga tonzilitu kelis kartus per metus.
- Peritonsiliarinis abscesas (pūlinys): Tai rimta komplikacija, kai pūliai susikaupia už tonzilės. Tai reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Diagnozė
Diagnozuoti tonzilitą paprastai nėra sudėtinga. Gydytojas apžiūrės gerklę, patikrins, ar nėra patinusių limfmazgių, ir paklaus apie simptomus. Norint nustatyti, ar tonzilitą sukėlė bakterinė infekcija (dažniausiai A grupės streptokokas), gali būti atliekamas gerklės tepinėlio tyrimas. Šis tyrimas greitai parodo, ar yra streptokoko bakterijų. Kartais gali būti atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti uždegimo žymenis ar ištirti, ar nėra kitų infekcijų.
Gydymas
Tonzilito gydymas priklauso nuo jo priežasties. Jei tonzilitą sukėlė virusinė infekcija, specifinio gydymo nėra. Svarbu ilsėtis, gerti daug skysčių, vengti dirginančio maisto ir, jei reikia, vartoti skausmą ir karščiavimą mažinančius vaistus (pvz., ibuprofeną ar paracetamolį). Gerklės skalavimas druskos tirpalu ar specialiais antiseptiniais skysčiais gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.
Jei tonzilitą sukėlė bakterinė infekcija, gydytojas skirs antibiotikų. Svarbu pabaigti visą paskirtą antibiotikų kursą, net jei simptomai pagerėja anksčiau. Nutraukus antibiotikų vartojimą per anksti, infekcija gali atsinaujinti ir tapti atspari antibiotikams. Taip pat gali išsivystyti komplikacijos, tokios kaip reumatinė karštligė ar inkstų uždegimas.
Kada kreiptis į gydytoją?
Kreipkitės į gydytoją, jeigu:
- Gerklės skausmas nepraeina per kelias dienas.
- Yra sunku ryti ar kvėpuoti.
- Atsiranda stiprus karščiavimas.
- Jaučiamas stiprus vienpusis gerklės skausmas.
- Atsiranda bėrimas.
- Jaučiate labai stiprų bendrą silpnumą.
- Sergate tonzilitu dažnai.
Tonzilių šalinimas (tonzilektomija)
Kai kuriais atvejais, ypač esant dažnai pasikartojančiam ar lėtiniam tonzilitui, kuris nereaguoja į gydymą, gali būti rekomenduojama tonzilektomija – chirurginė procedūra, kurios metu pašalinamos tonzilės. Sprendimas dėl tonzilektomijos priimamas individualiai, įvertinus ligos sunkumą, dažnumą, komplikacijų riziką ir bendrą paciento sveikatos būklę. Tonzilektomija dažniausiai atliekama vaikams, bet gali būti reikalinga ir suaugusiems.
Komplikacijos
Nors dažniausiai tonzilitas praeina be rimtų pasekmių, kartais gali išsivystyti komplikacijos:
- Peritonsiliarinis abscesas: Minėtas anksčiau pūlinys už tonzilės.
- Reumatinė karštligė: Reta, bet rimta komplikacija, galinti pažeisti širdį, sąnarius, smegenis ir odą. Dažniausiai pasireiškia po netinkamai gydytos streptokokinės anginos.
- Poststreptokokinis glomerulonefritas: Inkstų uždegimas, kuris gali išsivystyti po streptokokinės infekcijos.
- Obstrukcinė miego apnėja: Padidėjusios tonzilės gali blokuoti kvėpavimo takus miego metu, sukeldamos trumpalaikius kvėpavimo sustojimus.
- Dehidratacija: Dėl skausmo ryjant, žmogus gali vengti gerti skysčius.
Prevencija
Nors visiškai išvengti tonzilito neįmanoma, galima sumažinti riziką susirgti:
- Dažnai plaukite rankas, ypač prieš valgį ir po kontakto su sergančiais žmonėmis.
- Venkite dalintis stalo įrankiais, puodeliais ir kitais asmeniniais daiktais su kitais žmonėmis.
- Stenkitės vengti artimo kontakto su sergančiais žmonėmis.
- Stiprinkite imuninę sistemą sveika mityba, reguliariu fiziniu aktyvumu ir pakankamu miegu.
- Venkite rūkymo ir pasyvaus rūkymo.
- Skiepykitės nuo gripo.
Gyvenimas su tonzilitu
Jei sergate tonzilitu, svarbu laikytis gydytojo nurodymų ir skirti pakankamai laiko poilsiui. Gerkite daug skysčių, valgykite minkštą, lengvai virškinamą maistą. Venkite aštraus, rūgštaus ir kieto maisto, kuris gali dirginti gerklę. Jei skauda gerklę, gali padėti čiulpiamos pastilės ar ledinukai. Reguliariai skalaukite gerklę drungnu druskos tirpalu (1/2 arbatinio šaukštelio druskos stiklinei vandens). Jei rūkote, meskite rūkyti, nes rūkymas dirgina gerklę ir lėtina gijimą. Jeigu jums buvo atlikta tonzilektomija, laikykitės pooperacinio režimo, kurį nurodė gydytojas.
